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CELEX 02021R0821 · v20260921

ANNEX III / MODELOS PARA PARA FORMULARIOS DE AUTORIZACIÓN


A.   Modelo para autorizaciones de exportación individuales o globales

(a que se refiere el artículo 12, apartado 2, del presente Reglamento)

Al conceder las autorizaciones de exportación, los Estados miembros se asegurarán de la visibilidad de la naturaleza de la autorización (individual o global) del formulario emitido.

La presente autorización de exportación es válida en todos los Estados miembros de la Unión Europea hasta su fecha de caducidad.

UNIÓN EUROPEA

EXPORTACIÓN DE PRODUCTOS DE DOBLE USO [Reg. (UE) 2021/821]

1

1.  Exportador

N.o

2.  N.o de identificación

3.  Fecha de caducidad (si procede)

LICENCIA

 

4.  Datos del punto de contacto

5.  Destinatario

6.  Autoridad expedidora

7.  Agente/Representante (en caso de que no sea el exportador)

N.o

 

8.  País de expedición

Código

9.  Usuario final (en caso de que no sea el destinatario)

10.  Estado miembro en que se encuentran o se encontrarán los artículos

Código

11.  Estado miembro previsto para el régimen de exportación aduanera

Código

1

12.  País de destino final

Código

13.  Descripción de los artículos (1)

14.  País de origen

Código2

15.  Código del sistema armonizado o la nomenclatura combinada (en su caso con 8 dígitos; si está disponible, número CAS)

16.  Lista de control n.o (para los artículos que figuran en la lista)

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

19.  Uso final

20.  Fecha de contrato (si procede)

21.  Régimen de exportación aduanera

22.  Otras informaciones que requiera la legislación nacional (especifíquese en el formulario)

Espacio reservado para información impresa

A discreción de los Estados miembros

 

Casilla reservada para la autoridad expedidora

Firma

Autoridad expedidora

Sello

 

 

Fecha

 

1 bis

1.  Exportador

2.  N.o de identificación

 

LICENCIA

 

 

 

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo (si es aplicable con 8 dígitos; si está disponible, número CAS)

16.  Lista de control n.o (para los artículos que figuran en la lista)

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo (si es aplicable con 8 dígitos; si está disponible, número CAS)

16.  Lista de control n.o (para los artículos que figuran en la lista)

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

13.  Descripción de los artículos

14.  País de origen

Código2

15.  Código del artículo

16.  Lista de control n.o

17.  Divisa y valor

18.  Cantidad de los artículos

Nota: En la parte 1 de la columna 24, indíquese la cantidad todavía disponible, y en la parte 2 de la columna 24, la cantidad deducida en la presente ocasión.

23.  Cantidad neta/valor (masa neta/otra unidad, con indicación de la unidad)

26.  Documento aduanero (tipo y número) o extracto (n.o) y fecha de deducción

27.  Estado miembro, nombre, apellidos y firma, sello de la autoridad responsable de la deducción

24.  En cifras

25.  Indíquese en letras la cantidad / valor deducidos

 

 

1.

 

 

 

2.

1.

 

 

 

2.

1.

 

 

 

2.

1.

 

 

 

2.

1.

 

 

 

2.

1.

 

 

 

2.

1.

 

 

 

2.

 

1.

 

 

 

2.

(1)   

En caso necesario, esta descripción podrá presentarse en uno o varios anexos a este formulario (1 bis). En tal caso, indíquese en esta casilla el número exacto de anexos. La descripción debe ser lo más precisa posible y mencionar, en su caso, el número CAS u otras referencias, especialmente en el caso de las sustancias químicas.

B.   Modelo para formularios de autorización de servicios de corretaje / asistencia técnica

(a que se refiere el artículo 13, apartado 5, del presente Reglamento)

UNIÓN EUROPEA

PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE CORRETAJE / ASISTENCIA TÉCNICA [Reg. (UE) 2021/821]

1

1.  Corredor / Proveedor de asistencia técnica / Solicitante

N.o

2.  N.o de identificación

3.  Fecha de caducidad

(si procede)

LICENCIA

4.  Datos del punto de contacto

5.  Exportador del país tercero de origen (si procede)

6.  Autoridad expedidora

7.  Destinatario

N.o

8.  Estado miembro en que reside o está establecido el corredor / proveedor de asistencia técnica

Código (1)

9.  País de origen / País en que se encuentran los productos objeto de servicios de corretaje

Código (1)

10.  Usuario final en el país tercero de destino (cuando sea distinto del destinatario)

11.  País de destino

Código (1)

12.  Otras terceras partes implicadas, p. ej. agentes (si procede)

 

1

 

 

13.  Descripción de los artículos / la asistencia técnica

14.  Código del sistema armonizado o la nomenclatura combinada (si procede)

15.  Lista de control n.o (si procede)

16.  Divisa y valor

17.  Cantidad de los artículos (si procede)

18.  Uso final

19.  Otras informaciones que requiera la legislación nacional (especifíquese en el formulario)

Espacio reservado para información impresa

A discreción de los Estados miembros

 

Casilla reservada para la autoridad expedidora

Firma

Autoridad expedidora

Sello

 

 

Fecha

 

(1)   

Véase el Reglamento (CE) n.o 1172/95 (DO L 118 de 25.5.1995, p. 10).

C.   Datos comunes para la publicación de las autorizaciones generales de exportación nacionales en los diarios oficiales de los Estados miembros

[a que se refiere el artículo 12, apartado 6, letra b), del presente Reglamento]

1. Título de la autorización general de exportación nacional

2. Autoridad que expide la autorización

3. Validez UE. Se empleará el siguiente texto:

«La presente autorización general de exportación nacional está sujeta a las condiciones del artículo 12, apartado 6, del Reglamento (UE) 2021/821. De conformidad con el artículo 12, apartado 6, de dicho Reglamento, la presente autorización es válida en todos los Estados miembros de la Unión Europea.»

Validez conforme a los usos nacionales.

4. Artículos a los que afecta: se empleará el siguiente texto introductorio:

«La presente autorización de exportación abarca los siguientes artículos:»

5. Destinos a los que afecta: se empleará el siguiente texto introductorio:

«La presente autorización de exportación es válida para las exportaciones a los siguientes destinos:»

6. Condiciones y requisitos:

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